Если у вас коронавирус: отвечаем на 10 главных вопросов о правах пациентов при заражении COVID-19
Вместе с экспертами по ОМС мы изучили действующие рекомендации для врачей и органов здравоохранения.
Количество заразившихся коронавирусом растет, число запросов о ковиде в поисковых системах увеличивается, а получить достоверные ответы на некоторые вопросы не так-то просто.
На этой неделе нехваткой доступной информации о лечении COVID-19 возмутилась на своей странице в соцсетях главный редактор телеканала Russia Today Маргарита Симоньян. Тут же последовал ответ замминистра здравоохранения Олега Салагая. Представитель Минздрава пояснил, что все подробности о диагностике, терапии, реабилитации после ковида и т.д. можно найти в соответствующих рекомендациях ведомства. Однако документ это объемный, сложный, предназначенный в первую очередь для медиков и органов здравоохранения.
Мы изучили обновленную версию методички Минздрава вместе с кандидатом медицинским наук, экспертом по обязательному медицинскому страхованию Всероссийского союза страховщиков (ВСС) Сергеем Шкитиным. В этом материале вы найдете ответы на 10 главных вопросов, которые чаще всего возникают у заразившихся коронавирусом и их близких.
1. При каких симптомах к пациенту на дом обязан прийти врач из районной поликлиники?
Врача на дом можно вызвать, если есть повышение температуры — выше 37,2 градуса и/или признаки ОРВИ: кашель, заложенность носа, затрудненное дыхание, одышка, боли в груди, слабость, головная боль, потеря обоняния.
Кроме того, есть условия, когда вызов врача на дом при таких симптомахне просто желателен, а строго необходим. Это:
- возраст пациента старше 65 лет;
- сопутствующие патологии, то есть хронические болезни, при которых повышается риск тяжелых осложнений COVID-19. В первую очередь это сахарный диабет, сердечно-сосудистые заболевания, хронические болезни почек, органов дыхания, онкологические заболевания;
- контакт с лицами, у которых диагностирован COVID-19, либо приезд из региона с напряженной эпидситуацией по распространению коронавирусной инфекции.
! Обязательно сообщите об этих фактах, вызывая врача.
2. В течение какого времени должен прийти участковый терапевт из «районки»?
По законодательству врач, вызванный на дом, должен прийти в течение 24 часов.
3. Когда звонить в «скорую»?
Сегодня диспетчеры службы скорой медицинской помощи (СМП) занимаются распределением вызовов. Поэтому сюда можно звонить, если чувствуете, что состояние ухудшается, а ждать врача на дом еще долго. Либо сразу при появлении тяжелых симптомов: температура выше 38,5 градусов, боли в груди, чувство нехватки воздуха и т.д.
При поступлении вызова на пульт СМП оператор проводит опрос позвонившего. Кроме жалоб важно сразу назвать свой возраст, сопутствующие болезни и сообщить, если были контакты с зараженными коронавирусом. По итогам опроса принимается одно из трех решений:
- отправить к пациенту бригаду «скорой». По правилам она должна приехать в течение 20 минут, если есть угроза жизни больного (в условиях сложной эпидобстановки и большого потока вызовов возможны задержки);
- передать вызов в службу неотложной помощи. Если состояние пациента не угрожает его жизни, но требует медпомощи в ближайшее время, в течение двух часов должна прибыть бригада «неотложки»;
- передать вызов в поликлинику по месту жительства для прихода врача на дом (в течение 24 часов). Такой вариант возможен, если после консультации врача «скорой» по телефону выяснится, что состояние пациента не вызывает серьезных опасений и не требуется ни экстренная, ни неотложная помощь.
4. Что должны сделать прибывшие медики?
По правилам осмотр пациента включает:
- сбор информации о ходе заболевания, наличии хронических заболеваний, аллергических реакций;
- осмотр кожных покровов и видимых слизистых (нос, горло);
- измерение температуры тела, пульса, артериального давления;
- измерение частоты дыхания, аускультация («прослушивание») легких и сердца;
- измерение сатурации (уровня кислорода в крови);
- измерение сахара крови (при необходимости, в частности, у больных сахарным диабетом).
5. Когда и у кого должны взять мазок из носоглотки на коронавирус?
В Методических рекомендациях Минздрава сказано, что подозрительным на COVID-19 считается случай, когда у пациента температура выше 37,5 °C и есть один или более из следующих признаков: кашель (сухой или со скудной мокротой), одышка, ощущение заложенности в грудной клетке, уровень кислорода в крови ≤ 95%, боль в горле, заложенность носа, нарушение или потеря обоняния, конъюнктивит, слабость, мышечные боли, головная боль, рвота, диарея, кожная сыпь – при отсутствии других известных причин для таких симптомов (скажем, отравления, обострения давней хронической болезни и т.п.).
Кроме того, по правилам обязательно должны брать мазок на коронавирус:
- у контактных лиц, живущих в одном помещении с больным ковидом;
- лиц с диагнозом «внебольничная пневмония»;
- всех лиц старше 65 лет с респираторными симптомами (насморк, кашель, боль в горле);
- лиц, прибывших из-за рубежа с симптомами инфекционного заболевания.
Забор анализа проводит выездная бригада медицинской организации. Либо врач поликлиники при первичном осмотре, если есть подозрения на covid- инфекцию (см. выше).
Результаты анализа должны сообщить пациенту в разумный срок, ориентировочно в течении 2-3 суток.
6. Когда и как сдается анализ крови?
Необходимость проведения лабораторных исследований крови определяется врачом. В методичке Минздрава сказано, что при легком течении COVID-19 и лечении пациента на дому, как правило, не требуются ни анализ крови, ни лучевая диагностика (рентген, компьютерная томография, УЗИ). Если пациента госпитализируют — в основном, начиная со среднетяжелого состояния, то при госпитализации должны сделать общий анализ крови и биохимический анализ крови.
Если больного оставляют лечиться на дому, сажают на режим изоляции и врач считает необходимым лабораторное исследование крови (в частности, при сопутствующих хронических болезнях), то для забора анализа должна прибыть выездная бригада поликлиники.
Как определяется степень тяжести COVID-19
! Легкое течение
— температура 38 °C
— частота дыхания > 22/мин
— одышка при физических нагрузках
— изменения при КТ/рентгенографии: объем поражения минимальный или средний (КТ 1-2)
— уровень С-реактивного белка в крови >10 мг/л
! Тяжелое течение
— частота дыхания > 30/мин
— нестабильная гемодинамика: систолическое (верхнее) артериальное давление менее 90 мм рт.ст. или диастолическое (нижнее) давление менее 60 мм рт.ст.)
— объем поражения легких значительный или субтотальный (КТ 3-4)
— снижение уровня сознания, ажитация.
7. Как решается вопрос о проведении компьютерной томографии легких?
Необходимость такого обследования определяет врач. При этом должны учитываться возраст пациента, наличие сопутствующих хронических болезней, жалобы, объективное состояние и клиническая картина развития пневмонии (по итогам «прослушивания» легких, измерения сатурации, частоты дыхания и т.д.).
Методичка Минздрава рекомендует назначать КТ, если есть признаки среднетяжелой формы COVID-19 (см. выше «Справку «КП»). Порядок и сроки проведения КТ определяются возможностями региональной системы здравоохранения, говорится в документе.
8. При каких симптомах больного должны госпитализировать?
Согласно Рекомендациям Минздрава, если больному поставлен диагноз COVID-19 и он лечится дома, ему полагается госпитализация при сохранении температуры ≥ 38,5 °C в течение 3 дней.
Также должны госпитализировать пациентов в состоянии средней тяжести, у которых есть любые два из следующих показателей:
* признаки пневмонии с распространенностью изменений в обоих легких более 25% (при наличии результатов КТ легких).
Кроме того, госпитализируются вне зависимости от тяжести ковида пациенты, относящиеся к группе риска, а именно:
* с сопутствующими заболеваниями и состояниями: артериальной гипертензией; хронической сердечной недостаточностью; онкологическими заболеваниями; гиперкоагуляцией; ДВС-синдромом; острым коронарным синдромом; сахарным диабетом; болезнью двигательного нейрона; циррозом печени; длительным приемом ГК и биологической терапии по поводу воспалительных заболеваний кишечника; ревматоидным артритом; пациенты, получающие гемодиализ или перитонеальный диализ; иммунодефицитными состояниями, в том числе с ВИЧ-инфекцией без антиретровирусной терапии; получающие химиотерапию);
* пациенты, проживающие в общежитии, многонаселенной квартире, с лицами старше 65 лет, с лицами, страдающими хроническими заболеваниями бронхолегочной, сердечно-сосудистой и эндокринной систем.
9. В каком порядке госпитализируют больных с коронавирусом и можно ли выбрать больницу?
Госпитализация происходит по направлению участкового врача или врача «скорой». Медик запрашивает по телефону наличие свободных мест в ближайших ковидных стационарах и принимает решение, куда направить больного. Права выбора у пациента в данном случае нет.
Человека с подозрением на коронавирус или подтвержденной covid-инфекцией должны везти в больницу на машине Скорой или специальным медицинским транспортом (если направление дает участковый).
10. Что делать, если нарушаются перечисленные правила?
Можно звонить на единую «горячую линию» по коронавирусу: 8-800-2000-112; на «горячие линии», работающие в каждом регионе.
В то же время, как показывает практика, один из наиболее действенных способов – обращение к своему страховому представителю по ОМС. Напомним, страховые компании, выдающие нам полисы ОМС, занимаются бесплатным консультированием и защитой прав пациентов. Сейчас работа страховых представителей «заточена» на помощь больным, столкнувшимся с проблемами при заражении коронавирусом, рассказали «КП» во Всероссийском союзе страховщиков. Звонить в свою страховую медицинскую организацию можно в любое время суток, телефон найдете на полисе или через поиск в Интернете по названию компании.
Источник
Как исцелять себя и близких руками.
Лечение руками работает очень эффективно. Его можно проводить контактно и бесконтактно. Исцеление руками практикуется во многих эзотерических направлениях. Иисус также исцелял людей с помощью наложения рук.
С помощью рук можно убирать боли, лечить внутренние органы, работать с энергиями человека. Та информация, что будет ниже, предназначена для помощи самому себе и в экстренных случаях близким людям.
У каждой боли есть своя причина и работать нужно с причиной, а не следствием. Если не убрать причину, боль после лечения через некоторое время вернётся. И так будет до тех пор, пока причина не будет устранена.
Болезнь переводится как: БОг-ЛЕчит-ЗНанием. При лечении болезни не понимая её причины, происходит нарушение закона Вселенной и за это идёт кармическая расплата.
Если вы пытаетесь лечить человека, то мешаете Богу помогать человеку через болезнь осознавать свои грехи и тем самым берёте на себя тяжёлую карму. При этом никакая техника безопасности и магические техники не помогут.
.
Тем не менее, лечение руками можно использовать для самоисцеления и это хорошо помогает,но только для себя и близких родственников и только в том случае, если откликается душа.
Управляем энергопотоком.
Лечить сложные заболевания, а особенно острые, лучше не браться.
Можно только ухудшить ситуацию. А вот утихомирить головную, зубную, суставную боль, вылечить ожог несложно.
Как убрать боль?
Работа с болью идёт по тому же принципу. Накладываем руки на больное место и держим их там 1-3 минуты. Затем также со свечой делаем вытяжку боли и её сжигание в огне свечи. На какое-то время возможно кратковременное усиление боли, но этого может и не быть. Практика делается до тех пор, пока боль не уйдёт.
Ещё раз напомню, что на боль есть причина и убирать нужно причину, а не боль, но можно лечение руками применять и как обезболивающее средство.
Подготовительная практика:
В ладонях рук есть энергетические центры. Именно из этих центров ладоней исходит целительная энергия. Вы знаете это на уровне подсознания. Вспомните, когда у вас болел зуб или что-то ещё, вы прикладывали к больному месту ладонь. Так на уровне подсознания организм пытается убрать боль.
Поэтому, навык лечения ладонями есть у всех. Научившись осознанно лечить руками один раз, вы будете уметь это делать всегда. Этот навык останется с вами и никуда не пропадёт.
Руки могут как давать энергию, так и забирать её.
Сначала научимся чувствовать руками и подготовим их к работе. Для первой практики почувствуйте живые энергии. Для этого нужно подойти к дереву или цветку и приложить к ним ладони. Постарайтесь почувствовать, какие ощущения идут. Здесь сложно описать, нужно почувствовать энергию живого. Возможно, вы всем телом почувствуете, возможно, только ладонями.
Сделайте медленный вдох и мысленно представьте, что энергия с дерева или цветка переходит к вам. Обратите внимание, какие у вас появляются чувства и ощущения? Они могут быть как в ладонях, так и в теле или вокруг тела. Сейчас вам нужно уловить тонкую разницу между вашим обычным состоянием и состоянием, когда вы приложили руки к дереву, делаете вдох и мысленно представляете, что энергия дерева переходит к вам.
Сделайте тоже самое с минералами и иконами. Может подойти и сырое яйцо. Научитесь улавливать хоть какие-то ощущения и постарайтесь понять разницу между ними.
Очень хорошо чувствуют люди энергию Солнца. Раскройте ладони Солнышку и почувствуйте его. И если с первого раза ничего из вышеперечисленного почувствовать не можете, поднесите ладони друг к другу и то разводите их на 20-30 см, то приближайте и вы почувствуете, как между ладонями движутся энергии. Когда вы уловите ощущения энергий, снова вернитесь к практике ощущения энергии от дерева, а затем минералов или иконок.
Потренируйтесь, чтобы у вас появился навык чувствовать энергии ладонями. Только после этого можно переходить к следующей практике.
Исцеление с Божьей помощью.
Для начала нужно научиться концентрировать энергию в руках — в центре ладони и на кончиках пальцев. Визуализируйте поток вашей энергии от макушки внутрь головы, далее — в горло, затем представьте, что он движется к кистям и заполняет их. Почувствуйте, как они тяжелеют.
Зафиксируйтесь на этом ощущении на пару минут, встряхните кистями. Затем представьте такой же поток, но идущий снизу, от ступней — к животу, бедрам, груди, а затем — к рукам.
Повторите оба упражнения по пять раз, перед каждым произносите шепоток:
«Всю силу рукам отдам, на доброе дело настрою. Да избавят они раба Божьего (имя) от боли! Так!»
Практикуйте это упражнение перед каждым сеансом целительства. Очень важно, чтобы ваша энергия при этом была чистой. Хотя бы за три дня выдержите нестрогий пост, а в день лечения не пускайте в душу зависть, не осуждайте никого, будьте благодарны жизни за все.
При этом методе лечащий отдает свою энергию.
Исцеление методом Рэйки (помощь Космоса).
Но есть и другой — японская система «рейки», что означает «энергия жизненной силы Вселенной». Целитель здесь — всего лишь проводник энергии Космоса.
Это сложный метод. Но вы можете попросить помощи у Космоса перед тем, как заняться лечением. Представьте, что из вашей макушки выходит и исчезает в небе полая труба.
Визуализация такая: в эту трубу поступает из Вселенной энергия, которая затем просачивается в вашу голову, горло, плечи и руки.
При этом скажите:
«Энергией звезд, Солнца и Луны меня. Вселенная, заряди!»
Как настроиться на лечение?
Чтобы исцелять собственной энергией, нужно тренировать чувствительность рук. Для этого полезно такое упражнение.
Прямой ладонью (мужчина — правой, женщина — левой) делайте круговые движения вдоль второй неподвижной ладони — по часовой стрелке. Вскоре обе руки почувствуют тепло, легкое покалывание.
Затем появится ощущение, что вы катаете между ними шарик. Это ваша энергия! Раздвиньте руки и представьте, что шарик растет. Попытайтесь сдавить его ладонями, ощущая его упругость.
Затем сдвиньте руки, уменьшив мяч до размеров шарика. Потом снова раздвиньте. Главное — все время ощущайте связь между ладонями! Тренироваться нужно по 10-15 мин. 2 раза в день в течение двух недель. Затем — по 10-15 мин. через день.
Изгоняем боль из тела.
Перед сеансом вымойте руки. Потрите ладони друг о друга до появления тепла, сделайте упражнения для концентрации энергии. Пусть больной примет удобную для него позу, но позволяющую вам контактировать с пораженным органом.
Есть два способа исцеления. Рассмотрим оба.
Способ исцеления руками №1.
Расположите ладони на расстоянии 10 см от больного места. Ощутите, как активная рука испускает поток энергии прямо в тело больного. Представьте, что место болячки заполняется голубым или золотистым светом, исходящим из вашей ладони.
Вторую руку поставьте с противоположной стороны от больного места, она будет задерживать целительную энергию в организме. Постепенно ладони можно приблизить к телу на расстояние до 2 см, потом вновь отвести. Сеанс длится 10 мин.
Затем кисти нужно опустить и сделать стряхивающие движения. Представьте, что слетающий с ваших рук негатив падает в пылающий костер — отрицательная энергия не накапливается в помещении, а «сгорает».
Исцеляем руками, метод №2.
Представьте, что энергия ваших рук, как магнит, вытягивает боль из пораженного места. Все это проделывает активная ладонь, а пассивная «подталкивает» боль с другой стороны. После 10 мин. также стряхните кисти.
В обоих вариантах при этом движении нужно произнести:
«Да будет раб Божий (имя) исцелен — все болезни с него вон! Аминь».
Так же можно лечить и себя. Только над больным местом нужно держать обе ладони: непосредственно над болячкой — активную, а на нее положить пассивную.
При этом сказать:
«Из рук — свет. Из рук — любовь. Обойдусь без докторов!»
После сеанса лечения вымойте руки.
Защита для целителя.
Занимаясь исцелением, вы тратите много энергии. А восстановить ее запасы можно, походи в босиком по земле, обняв дерево на 10 мин.
Если вы используете второй метод лечения — вытягивание боли, то в этом случае принимаете на себя много негатива. Поэтому нужно провести чистку!
Сделайте в тазу крепкий раствор морской соли (1 стакан на 3 л воды) и опустите в него руки на 10 мин. Трижды скажите:
«Солона вода, забери грязь! Так!»
Руки высушите, не вытирая. Воду вы лейте в унитаз, а таз прополощите под проточной водой.
Очень хорошо сделать себе оберег. Возьмите гладкое серебряное (или белое металлическое) кольцо, наденьте его на красный шнурок. Привяжите к кольцу 3 красные нитки по 5-6 см с надетыми на них белыми бусинками.
Зарядите оберег, положив его на растущей Луне на всю ночь на подоконник.
При этом скажите:
«Луна-царица, мой оберег заряди — на мою защиту от боли черной, энергии недоброй! Так!»
А надевая вещицу на шею перед сеансом исцеления, произносите:
«Бусинки мелькают, негатив отметают. А что не отметется, то в кольце замкнется да меня не коснется! Так тому быть! Аминь».
Желаю вам чувствительности к энергиям и понимая сути практики лечения заболеваний руками!
Понравилась статья? Подпишитесь на канал, чтобы быть в курсе самых интересных материалов
Источник