Растворы для регидратации своими руками

Средства для пероральной регидратации — самые главные лекарства в домашней аптечке здравомыслящих родителей

Для начала немного теории.

Жизнедеятельность человека характеризуется непрерывным образованием жидкостей: пищеварительных соков, слюны, пота, слизи. Работа дыхательной системы требует постоянного увлажнения вдыхаемого воздуха. Обмен веществ сопровождается образованием целого ряда ненужных организму, зачастую опасных и токсичных веществ. Вещества эти выводятся в растворенном виде (находятся в моче). Таким образом, даже в состоянии абсолютного здоровья имеются нормальные, совершенно естественные физиологические потери жидкости. Дефицит жидкости человек ощущает инстинктивно, это проявляется жаждой — стремлением напиться.

Абсолютно большинство детских болезней — болезни инфекционные, болезни, которые сопровождаются увеличением потерь жидкости, и эти потери не являются естественными — это проявление заболевания, его следствие, и этому есть специальное название: патологические потери жидкости.

Факторы, обуславливающие патологические потери жидкости во время болезни:

• повышенная температура тела провоцирует потливость и значительно усиливает потери жидкости во время дыхания;
• учащенное дыхание, в свою очередь, увеличивает количество жидкости, необходимое для увлажнения вдыхаемого воздуха;
• активно образуется слизь (сопли, мокрота);
• рвота и (или) понос.

Наличие патологических потерь жидкости во время острой инфекционной болезни, как правило, усугубляется недостаточным поступлением жидкости в организм: ребенок меньше ест, а ведь пища, особенно детская пища, сплошь и рядом именно жидкость — молоко, кефиры-йогурты, каши, супы. И это положение тем актуальнее, чем ребенок младше.

Таким образом, во время болезни происходят физиологические и патологические потери жидкости, которые надо восполнять. Нельзя забывать и о том, что упомянутое нами «образование целого ряда ненужных организму, зачастую опасных и токсичных веществ» заметно усиливается именно во время болезни, а следовательно, обильное, т. е. избыточное питье будет активизировать процесс выведения токсинов.

Вот здесь мы и коснулись главного: именно при болезни удовлетворения жажды недостаточно. Реальная помощь, реальное лечение — это не просто питье, а питье избыточное, питье не потому, что хочется пить, а потому, что надо!

Метод лечения, направленный на поступление в организм жидкости, называется регидратационная терапия. Регидратация — это, собственно, и есть восполнение потерь жидкости. Существуют два главных способа регидратации — внутривенный, когда необходимые растворы вводят в вену посредством капельницы, и пероральный — когда необходимые растворы человек получает через рот.

Знание смысла этих слов необходимо, поскольку существует целая группа фармакологических препаратов под названием «регидратирующие средства для перорального приема». Что это такое? Иногда — готовый раствор, но обычно это порошок, или таблетка, или гранулы, в состав которых входят необходимые организму натрий, калий, хлор и другие вещества в специально подобранных сочетаниях и концентрациях, эквивалентных патологическим потерям. Объясняю: потливость — это потеря не только жидкости, но и натрия, и хлора (пот ведь соленый, а школьную формулу NaCl — все помнят наверняка). Если восполнять потери жидкости, но не восполнять потери солей — это чревато серьезными проблемами. А сколько все-таки надо соли? Вот умные ученые и рассчитали оптимальное количество солей на определенный объем воды.

На этих расчетах и построены формулы регидратирующих средств. Помимо солей в состав препаратов часто входит глюкоза, иногда добавляются экстракты лекарственных растений (экстракт ромашки, например), отвары злаков (риса, пшеницы и др.).

Регидратирующие средства для перорального приема — идеальный вариант быстрого и эффективного восполнения физиологических и патологических потерь жидкости.

Именно поэтому регидратирующие средства для перорального приема являются безрецептурными лекарственными препаратами.

Именно поэтому регидратирующие средства для перорального приема должны быть обязательным компонентом домашней аптечки.

Стандартный, рекомендованный ВОЗ, безопасный, очень эффективный и применяющийся в течение многих лет рецепт регидратирующего средства для перорального приема выглядит так:

• натрия хлорид — 3,5 г;
• натрия бикарбонат — 2,5 г;
• калия хлорид — 1,5 г;
• глюкоза — 20 г;
• вода 1 л.

В последние годы получил распространение модифицированный рецепт ВОЗ, который показал еще большую эффективность и безопасность, особенно при лечении детей с кишечными инфекциями.

Модифицированный рецепт ВОЗ:

• натрия хлорид — 2,6 г;
• тринатриевый цитрат, безводный — 2,9 г;
• калия хлорид — 1,5 г;
• глюкоза — 13,5 г;
• вода 1 л.

Имеются также рекомендации ВОЗ по приготовлению растворов для пероральной регидратации в домашних условиях.

Самый простой и доступный рецепт выглядит так:

• обыкновенная поваренная соль — 3 г;
• обыкновенный сахар (сахароза) — 18 г;
• вода 1 л.

Абсолютное большинство представленных в аптеках средств для пероральной регидратации имеют состав, соответствующий либо стандартному, либо модифицированному рецепту ВОЗ.

Регидратирующие средства для перорального приема

Гастролит, порошок для приготовления раствора для приема внутрь, таблетки для приготовления раствора

Гидровит, порошок для приготовления раствора для приема внутрь

Глюкосолан, порошок для приготовления раствора для приема внутрь

Маратоник, гранулят для приготовления раствора для приема внутрь

Нормогидрон, порошок для приготовления раствора для приема внутрь

Оральная регидратационная соль (ОРС), порошок для приготовления раствора для приема внутрь

Орасан, порошок для приготовления раствора для приема внутрь

Орсоль, порошок для приготовления раствора для приема внутрь

Регидраре, гранулы для приготовления раствора для приема внутрь

Регидрин, гранулы для приготовления раствора для приема внутрь

Регидрон, порошок для приготовления раствора для приема внутрь

Регидрон Оптим, порошок для приготовления раствора для приема внутрь

Реосолан, порошок для приготовления раствора для приема внутрь

Хумана Электролит, порошок для приготовления раствора для приема внутрь

Цитраглюкосолан, порошок для приготовления раствора для приема внутрь

Некоторые рекомендации по применению средств для пероральной регидратации:

• в подавляющем большинстве случаев купленное вами средство необходимо будет растворить в воде. Внимательно прочитайте инструкцию и в обязательном порядке получите ответы на следующие вопросы:
  • в каком объеме воды следует растворить лекарство?
  • какую воду (как правило, кипяченую) и какой температуры (комнатной, теплую, горячую) надлежит использовать?
  • где хранить приготовленный раствор?
  • в течение какого времени можно использовать готовый раствор?
• не добавляйте в препарат какие-либо другие компоненты;
• помните, что чем ближе температура напитка к температуре тела — тем активнее всасывание жидкости из желудка в кровь. Отсюда вполне конкретная рекомендация: надобно всячески стремиться к тому, чтобы температура раствора для пероральной регидратации была близка к температуре тела;
• необходимый объем средства для пероральной регидратации определяется по наличию симптомов, указывающих на дефицит жидкости в организме ребенка (следует всячески стремиться к тому, чтобы этих симптомов не было). Итак, симптомы, свидетельствующие о дефиците жидкостив организме:
  • жажда;
  • сухость кожи и слизистых оболочек;
  • редкое мочеиспускание;
  • насыщенный (желтый) цвет мочи;
  • незначительная эффективность жаропонижающих средств.

(Данная публикация представляет собой адаптированный к формату статьи фрагмент книги Е. О. Комаровского «Справочник здравомыслящих родителей. Часть третья. Лекарства».)

Источник

Как приготовить «Регидрон» в домашних условиях

Когда мы приходим в этот мир, вода составляет почти девяносто процентов нашего веса. Физиологи определили, что возраст и содержание жидкости в организме связаны: чем старше становится человек, тем меньше в нём живительной влаги. А обезвоживание приводит не только к сухости кожи и морщинкам: сгущается кровь, возникают гипоксия, угроза тромбообразования и ещё множество других патологических изменений.

Причины потери жидкости

Случаются ситуации, когда здоровый организм настойчиво требует пить. Подобное состояние жажды может возникнуть из-за причин алиментарного характера, которые нарушили водно-солевой баланс: вы переели сладостей или соленого. Хочется пить и после потери жидкости в результате потоотделения и учащённого дыхания при физических нагрузках, из-за высокой температуры окружающего воздуха. Это физиологические причины потери влаги, которые можно восполнить, попив воды, кваса, сыворотки.

Когда приходит болезнь, картина меняется. Организм за короткий промежуток времени рискует лишиться таких объёмов жидкости, которые поставят ребром вопрос о жизни пациента. Рвота и диарея наиболее опасны. Но и те потери, которые происходят при высокой температуре и усиленном выделении пота, тоже могут спровоцировать тяжёлые нарушения в работе всего организма. Серьёзнейшую угрозу процессы обезвоживания представляют для малышей.

Тревожные признаки дегидратации

Жажда, расстройство стула (за сутки дефекация происходит до пяти раз), даже при отсутствии рвоты — это уже повод принимать меры по регидратации, так как начался процесс обезвоживания. При первой степени ткани пока не потеряли упругость, слизистые оболочки глаз, носа и ротовой полости ещё влажные.

Выраженные признаки дегидратации могут проявиться очень быстро — уже на следующий день после начала заболевания. При второй степени требуется медицинская помощь, и как можно быстрее.

• Сухость кожи и слизистых.
• Запавший родничок.
• Тахикардия.
• Аритмия.
• Отсутствие слёз во время плача.
• Дефекация до десяти раз, каловые массы водянистые.
• Неоднократная рвота.

Финальная, третья стадия характеризуется крайне тяжёлыми проявлениями, свидетельствующими о потере серьёзных объёмов жидкости.

• Бледная, сухая кожа и слизистые, запавшие глазные яблоки, едва прикрывающиеся веками.
• Выражен цианоз.
• Больной с заострёнными чертами лица, неконтактен, конечности похолодевшие.
• Реакция на внешние раздражители отсутствует.
• Сердечные сокращения учащённые и неритмичные, снижается артериальное давление.
• Дефекация и мочеотделение происходят всё реже.
• Из-за усиливающейся дегидратации отчётливее проступают круги под глазами, кожа напоминает мрамор.
• Прекращается работа почек, дефекация не наблюдается.
• Судорожные приступы.
• Смерть.

Восстановление водно-солевого баланса

При дегидратации организм пациента теряет не только жидкость, но и электролиты. Поэтому необходимо использовать специальные средства. Среди множества лекарственных препаратов на аптечных витринах можно выбирать из «Гастролита», «Орасана», «Орсоля», «Маратоника», «Реосолана» и других. Для малышей приобретают «Гидровит» с клубничным вкусом, «Цитраглюкосолан». Любой из них можно приобрести без рецепта.

Самое популярное средство для регидратации и детоксикации — «Регидрон». В дозированном порошке содержится:

• 2,5 г хлорида калия;
• 2,9 г натрия цитрата дигидрата;
• 3,5 г натрия хлорида;
• 10 г декстрозы.

Этот незаменимый порошок пополняет содержание калия, натрия в организме, нормализует кислотность и регулирует осмотические процессы. Кислотно-щелочной баланс восстанавливается, а моносахарид поставляет энергию для реакций обмена, необходим при детоксикации.

Домашние рецепты раствора

Если в домашней аптечке или аптеке не оказалось «Регидрона», можно в домашних условиях приготовить регидратационный раствор своими руками.

В средство для восстановления водно-солевого баланса нужно включить соль, соду и сахар (им заменим декстрозу).

Теперь необходимо определиться, по какому рецепту будет приготовлен целебный раствор. Их несколько.

• Рецепт 1. Всемирная Организация Здравоохранения рекомендует вполне доступный и несложный вариант, как сделать «Регидрон» в домашних условиях. Комаровский, известный педиатр, популяризовал его. Смешать сухие ингредиенты: две столовые ложки сахарного песка, по одной чайной ложке соды и поваренной соли. Все порции — без горки. Добавить 1 литр отстоянной и прокипячённой воды, перемешать. Подогреть раствор до 37 .
• Рецепт 2. Это самый простой способ приготовления «Регидрона». В стакане перемешать чайную ложку соли и столько же сахара, добавить кипячёную воду доверху.
• Рецепт 3. На литр воды (прокипячённой) добавить четыре столовых ложки сахарного песка, половину чайной ложки соды и такое же количество соли.
• Рецепт 4. В литровой банке растворить столовую ложку без горки соли, во второй размешать такое же количество сахара. Принимать эти жидкости нужно поочерёдно, с интервалом десять минут.

Все солевые растворы — не самые вкусные напитки, и ребёнок не всегда соглашается их принимать. Доктор Комаровский советует, что в подобном случае при лёгком обезвоживании позволительно воспользоваться отваром изюма или другим питьем с небольшим количеством глюкозы в составе, за исключением газированных напитков с высоким содержанием сахара типа «Фанты» или «Колы». Вода нужна, но исключительно кипячёная.

Правила регидратации

Можно принимать самостоятельно аптечный препарат или вместо него «Регидрон», сделанный в домашних условиях, только при лёгкой степени обезвоживания. Аналог вполне может заменить покупное средство, но окажет несколько меньший эффект.

В начале регидратации больной должен выпить столько, чтобы вдвое перекрыть потери жидкости.

В дальнейшем дозировку рассчитать легко: пока диарея ярко выражена, принимается по десять миллилитров раствора препарата на каждый килограмм веса. Когда акты дефекации станут не такими частыми, принимаемая доза сокращается в два раза. При рвоте нужно пить лечебное снадобье дополнительно и тоже по десять миллилитров на килограмм веса пациента.

Грудничку за один раз можно дать одну, максимум, две чайные ложечки раствора. Делать это надо через десять минут. Если рвота происходит часто, между каждым её проявлением необходимо выпаивать солевой регидратант из пипетки. Суточную дозу для маленького ребёнка должен устанавливать врач. Делается это умножением массы тела крохи на объём от 30 до 50 мл.

Кратность приёма зависит от клинических проявлений: после каждого акта дефекации жидкими массами и рвоты. Обычно солевые растворы для регидратации применяются до пяти дней.

Важно. Температура состава должна помочь его усвоению как можно скорее — его подогревают (до 37 градусов). Но в случае когда рвота не позволяет ребёнку усвоить препарат, можно попытаться дать ему кусочки замороженного раствора.

Кому противопоказан «Регидрон»

Даже такой доступный препарат не может принимать любой человек, страдающий от обезвоживания. Болезни печени и почек, гипертензия, сахарный диабет, чрезмерное содержание калия в организме, кишечная непроходимость, потеря сознания являются противопоказаниями для употребления «Регидрона». Применение препарата в лечении грудных детей создаёт дополнительную нагрузку на почки.

Повторное употребление смеси запрещено, если после первого же приёма развилась аллергическая реакция: повысилась температура, в каловых массах появились следы крови, стала бессвязной и нечёткой речь. Врачебная помощь при таком развитии клинических проявлений требуется незамедлительно.

Источник